Tien dagen later mijn eerste postoperatieve controle.
Bij de operatie hebben ze uit voorzorg 3 lymfeklieren iliaca communis (in het bekken) rechts verwijderd, ze bleken naderhand alle 3 tumorvrij. Eén lymfeklier obturatorius rechts werd verwijderd en bleek na ontleding tumorvrij. Een lymfeklier links werd verwijderd en bleek na onderzoek eveneens tumorvrij te zijn.
Prostaatontleding:
Tumortype: acinair type adenocarcinoom, een kliervormende kanker (90% van de gevallen)
Tumordifferentiatie: Gleason score 4 + 3 is 7, WHO prognostische graad groep 3, dus minder dan via de scans werd vermoed.
Geschat tumorpercentage 70-80%, meer dan via scans werd vermoed.
Chirurgisch snijvlak: tumor reikt tot op minder dan 1 mm van het snijvlak links en rechts.
Stadiëring pT3aN0M0:
p: pathologisch – dus na analyse onder de microscoop, door de anatomopatholoog
T3: tumorgrootte “3” – de tumor strekt zich uit tot buiten de prostaat
a: de tumor is door het kapsel gegroeid
N0: er zijn geen uitzaaiingen in de nabijgelegen lymfeklieren
M0: er zijn geen metastasen op afstand
Voor de controle volgende maand is het vooral uitkijken naar de PSA-waarde in mijn bloed.
Die moet uiteindelijk dalen tot minder dan 0,03 ng/ml.
Echter op de eerstvolgende controle kan mijn PSA nog hoger kan zijn omdat het PSA eiwit zich verspreid had over mijn volledig lichaam.
Aangezien ik nu geen prostaat meer heb die nieuw PSA-eiwit zou kunnen aanmaken moet uiteindelijk die waarde de komende maanden dalen en laag blijven?
Behalve x aantal vragen en vaststellingen was er ook in deze eerste postoperatieve controle een echo onderzoek van mijn onderbuik en mijn nieren waarna de uroloog een al dan niet gemeende opmerking gaf die me deed lachen: je hebt slanke nieren zei hij… ik dacht allé ik heb toch iets dat slank is.
De manier waarop de uroloog daarna aan mijn onderbenen en vooral aan mijn enkels voelde was apart. Achteraf bleek dat hij op zoek was of er zich geen lymfe-ophoping (oedeem) begon te vormen in mijn benen. Ook dat bleek momenteel in orde.
En dan kwam het positieve nieuws:
ik heb momenteel geen bestralingen nodig… oef!
Mijn wondjes zijn mooi aan het genezen, mede dankzij de dagelijkse verzorging van het team van thuisverpleging dat langs komt, enkel het wondje aan de navel is nog zichtbaar, dat was ook het grootste omdat langs daar de prostaat met tumor naar buiten werd gehaald.
Die thuisverpleging had ook de taak van een dagelijkse inspuiting tegen flebitis op zich genomen.